Preeclampsia durante la gravidanza: 8 segnali e trattamento

Preeclampsia durante la gravidanza: 8 segnali e trattamento

Alcune donne incinte sviluppano la preeclampsia, che solitamente si verifica nella seconda metà della gravidanza o subito dopo il parto. La preeclampsia è pericolosa durante la gravidanza?

Che cosa è la preeclampsia?

Una delle complicazioni più pericolose che minacciano la salute delle donne incinte e dei feti è la preeclampsia. La tossiemia gravidica causa questa condizione, che solitamente si manifesta dopo la 20a settimana di gravidanza, è più comune intorno alla 37a settimana e colpisce circa il 5-8% delle donne incinte.

La malattia è causata dalla riduzione del flusso sanguigno agli organi dovuta al vasospasmo e all’ispessimento delle cellule endoteliali. Questa malattia si manifesta spesso nelle donne incinte affette da patologie correlate, come malattie renali, morbo di Graves e diabete. Le conseguenze possono includere danni al fegato e ai reni, emorragie, come emorragie incontrollate o convulsioni durante il travaglio, che possono portare a sofferenza fetale, ritardo della crescita fetale e persino morte intrauterina.

La preeclampsia presenta sintomi insoliti, come aumento improvviso della pressione sanguigna, respirazione accelerata e convulsioni, a seconda della gravità. Tuttavia, non tutte le donne incinte conoscono tutti i pericoli di questa complicazione della gravidanza.

Fattori che possono causare la preeclampsia:

Finora nessuna ricerca ha trovato una causa definitiva della preeclampsia. Ma ci sono alcuni fattori che possono causare queste pericolose complicazioni per le donne incinte:

• Donne incinte con ipertensione cronica
• Donne incinte affette da determinate patologie, come emofilia, malattie renali, anamnesi di diabete, malattie autoimmuni come il lupus (ulcere cutanee) e diabete.
• Il rischio di preeclampsia è più elevato nelle madri in sovrappeso o obese.
• Familiari affetti da preeclampsia, come madri, nonne, zie e sorelle.
• Le donne incinte possono avere in grembo gemelli o gemelli multipli.
• La madre ha dato alla luce il suo primo figlio.
• Ho avuto la preeclampsia prima
• Cattiva alimentazione durante la gravidanza
• Gravidanza tardiva, gravidanza dopo i 40 anni
• La gravidanza con un secondo marito comporta un rischio maggiore di preeclampsia.
• A causa del colore della pelle: le donne nere corrono un rischio maggiore di preeclampsia rispetto alle donne di altre razze.
• Anche quando l’intervallo tra una gravidanza e l’altra è inferiore a due anni o superiore a 10 anni, il rischio di preeclampsia può aumentare e può insorgere un disturbo.
• Anche le madri che concepiscono tramite fecondazione in vitro corrono un rischio più elevato di sviluppare la malattia rispetto alle madri che concepiscono naturalmente.

Una delle complicazioni che possono verificarsi durante la gravidanza è la preeclampsia. Se la malattia non viene individuata e curata tempestivamente, può avere ripercussioni sulla salute della madre e del feto e persino causare la morte di entrambi.
Le complicazioni della preeclampsia sono molto pericolose. Sono colpiti sia la madre che il feto.

Segni di preeclampsia:

Entro la 20a settimana di gravidanza, la maggior parte dei segni di preeclampsia vengono rilevati tramite screening. La preeclampsia può presentare i seguenti sintomi:

• Pressione alta: può presentarsi con una pressione sanguigna massima (sistolica) maggiore o uguale a 140 mmHg o una pressione sanguigna minima (diastolica) maggiore o uguale a 90 mmHg, oppure entrambe presenti contemporaneamente. Un valore diagnostico si ottiene misurando la pressione sanguigna due volte a distanza di 4 ore.
• Proteinuria: presenza anomala di proteine ​​nelle urine. La quantità di proteine ​​nelle urine delle pazienti preeclamptiche supera spesso 0,5 g/l o 300 mg di proteine ​​al giorno.
• Edema: un leggero gonfiore intorno agli occhi, gonfiore del viso, degli arti o un improvviso aumento di peso sono segni di edema. Tuttavia, non tutte le donne incinte presentano questi sintomi oppure i sintomi dell’edema sono difficili da individuare.
  Le donne incinte con preeclampsia possono manifestare altri sintomi oltre ai sintomi comuni sopra descritti:
• Le donne incinte soffrono di vomito e nausea.
• Dolore addominale lieve e costante nella regione preepatica o epigastrica
• Forte mal di testa, che può essere accompagnato da visione offuscata, perdita temporanea o riduzione della vista
• Dolore al petto e mancanza di respiro, soprattutto quando si è sdraiati sulla schiena, e crescente distensione addominale.
• Anomalie negli esami del sangue, come aumento degli enzimi epatici o diminuzione delle piastrine, ecc.

Complicazioni della preeclampsia:

La preeclampsia non trattata e scarsamente controllata può portare a molte complicazioni pericolose che minacciano la vita sia della madre che del bambino, come:

• Complicazioni nelle donne in gravidanza:
  Eclampsia: convulsioni e coma sono una grave complicazione per le donne incinte. L’eclampsia può manifestarsi prima, durante o sei settimane dopo il parto. Spesso inizia con forti mal di testa, diminuzione della vista o percezione alterata.

Il distacco della placenta si verifica quando la placenta si separa dalla parete dell’utero. La malattia provoca forti emorragie e ostacola il nutrimento fetale, mettendo in pericolo sia la madre che il bambino.

Sindrome HELLP: con sintomi gravi quali emolisi, trombocitopenia ed enzimi epatici elevati. Pertanto, la sindrome HELLP può portare a gravi perdite di sangue e disturbi della coagulazione del sangue, compromettendo seriamente la salute sia della madre che del bambino.

Danni agli organi materni: la preeclampsia con sintomi di ipertensione può causare edema polmonare, danni alle cellule epatiche e ai glomeruli, aumentare il rischio di emorragia cerebrale o danni al nervo ottico con conseguente offuscamento della vista.

Malattie cardiovascolari: la preeclampsia può aumentare il rischio di malattie cardiache e dei vasi sanguigni in età avanzata, soprattutto nelle donne che hanno sofferto di preeclampsia multipla.

• Complicazioni fetali

Ritardo della crescita fetale: a causa di anomalie nella placenta, il trasporto dei nutrienti al feto è ridotto, per cui spesso il feto sviluppa un peso più lento rispetto all’età gestazionale.

Parto pretermine: una causa di parto prematuro che si verifica tra la 22a e la 37a settimana di gravidanza è la preeclampsia. Il medico potrebbe anche consigliare l’interruzione precoce della gravidanza per trattare la preeclampsia incontrollata.

Mortalità perinatale: le complicazioni del distacco della placenta o del parto prematuro aumentano il rischio di mortalità.

Prevenzione della preeclampsia:

Attualmente non esiste alcuna ricerca che abbia determinato la causa della preeclampsia o metodi per prevenire completamente questa pericolosa complicanza per le donne incinte.

Pertanto, la cosa più importante e urgente è prevenire la preeclampsia. Dieta e stile di vita sono molto importanti per ridurre il rischio di eclampsia nelle donne incinte.

• Potenziamento di DHA ed EPA: previene la preeclampsia. Salmone, cavolfiore, noci e semi di sesamo sono alcuni prodotti che contengono Omega-3.
• Le donne incinte devono assumere una quantità sufficiente di calcio: durante tutta la gravidanza per ridurre il rischio di preeclampsia nel 49% e nell’82% delle donne incinte ad alto rischio. Latte, asparagi, gombo e broccoli sono alcuni degli alimenti ricchi di calcio. Inoltre, per contribuire a ridurre del 27% il rischio di preeclampsia, è necessario fornire alle madri una quantità sufficiente di vitamina D. Prodotti ricchi di calcio, come funghi shiitake, cereali integrali e olio di fegato di merluzzo.
• Esercizio fisico regolare: aiuta anche le madri a ridurre il rischio di preeclampsia. È importante che tutte le donne incinte siano tenute a sottoporsi a un attento monitoraggio durante tutta la gravidanza. In caso di anomalie, le madri devono consultare immediatamente un medico per la diagnosi e il trattamento.
• Sottoporsi a controlli prenatali almeno ogni tre mesi per monitorare lo sviluppo fetale e individuare precocemente i sintomi.
• Non consumare tabacco o alcol durante la gravidanza.
• Aumenta le tue conoscenze e la tua capacità di affrontare la malattia frequentando corsi prenatali e post-partum.
• Mantenere un peso stabile, non essere obesi e non aumentare di peso troppo rapidamente.
• In caso di preeclampsia sono necessari controlli regolari secondo le indicazioni del medico.
• Limitare la quantità di lavoro e mantenere uno spirito rilassato.

Trattamento della preeclampsia:

Fino al termine della gravidanza, la preeclampsia lieve può essere monitorata a casa con visite ed esami biochimici per valutare la progressione della malattia. Le donne incinte devono soddisfare i seguenti requisiti:

• Misura la pressione sanguigna a casa due volte al giorno: una volta al mattino e una volta al pomeriggio.
• Monitorare quotidianamente il peso e il movimento del feto
• Riposatevi completamente ed evitate di lavorare troppo.
  Rilevare sintomi gravi come pressione alta, problemi di vista, vertigini, ecc.
  Quando la preeclampsia raggiunge uno stadio grave, le donne incinte devono essere attentamente monitorate presso una struttura medica specializzata. I pazienti saranno monitorati per proteinuria, peso e pressione sanguigna 4 volte al giorno.

Il trattamento della preeclampsia può comprendere farmaci come il diazepam, il farmaco per la profilassi delle crisi convulsive solfato di magnesio, i farmaci per abbassare la pressione sanguigna idralazina, nifedipina o labetalolo.

Se la preeclampsia grave non risponde al trattamento medico o se si verifica l’eclampsia, è necessaria l’interruzione immediata della gravidanza per garantire la vita della madre. Prima di interrompere la gravidanza, la madre deve essere stabile per un periodo di 24-48 ore.

Concludere:

In caso di preeclampsia grave, il medico potrebbe chiederti di far nascere il bambino immediatamente, anche se non sei ancora a termine. I sintomi della preeclampsia scompaiono entro circa 1-6 settimane, ma possono persistere per un periodo più lungo.

È molto importante essere proattivi e sottoporsi a controlli prenatali completi durante tutta la gravidanza. Di conseguenza, le donne incinte devono seguire scrupolosamente il programma di controlli prenatali per misurare la pressione sanguigna e controllare le proteine ​​nelle urine per rilevare la preeclampsia. Le donne incinte devono essere informate e attentamente monitorate dal proprio medico se sono ad alto rischio di preeclampsia, ad esempio se soffrono di diabete, malattie renali, se rimangono incinte in età avanzata o se hanno casi di preeclampsia in famiglia.

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